予約フォーム

予約フォーム入力のお願い
「メッセージ」に診察券番号を必ず入力してください。（初診の方は診療時間内に電話予約をお願いします。）
ご夫婦で診療希望の場合は人数を２とし、メッセージにもう一人のお名前を入力してください。
「E-Mail」の項目にはご自身のメールアドレスを入力してください。
yoyaku@oklc.orgからのメールは受信できるように設定をお願いします。
予約後数分で、入力されたメールアドレスに予約完了メールが自動送信されます。
もし予約完了メールが送信されてこない場合も予約は完了していますのでご安心ください。